| Tittel: | Interhospital transport of critically ill patients in Norway : taking a chance on behalf of the patient | | Signatur: | Elektronisk dokument | | Ansvar: | Helge Eiding | | Forfatter: | Eiding, Helge  | | Materialtype: | Elektronisk dokument | | Utgitt: | Oslo : University of Oslo, Faculty of medicine, 2024 | | Omfang: | 108 s. | | Emneord: | Alvorlige hendelser / Behandlingsnivå / Intensivbehandling / Læring / Pasienter / Pasientsikkerhet / Pasienttransport / Sykehus / Systemfeil / Transport / Transporttjenester / Uønskede hendelser | | Note: | På intensivavdelingene ligger de sykeste pasientene på sykehuset, med kritisk svikt i ett eller flere organsystemer. Noen ganger må disse pasientene flyttes til sykehus med høyere behandlingsnivå og noen pasienter må tilbakeføres til sitt lokalsykehus. Disse intensivtransportene gjennomføres daglig i hele Norge.
Som følge av spesialisering og økt funksjonsfordeling mellom sykehusene øker behovet for intensivtransporter. Likevel finnes det få standarder, og ingen nasjonale retningslinjer, for denne type transporter og det eksisterer ikke noe nasjonalt register for evaluering og kvalitetssikring.
I sin avhandling Interhospital transport of critically ill patients har Helge Eiding belyst intensivtransportene fra intensivavdelingenes og personalets perspektiv, fra et kvalitets- og sikkerhetsperspektiv og i et pasientperspektiv.
Avhandlingen viser at intensivpasienter som transporteres mellom sykehus er like syke og har samme høye dødelighet som andre intensivpasienter i Norge. De vil derfor samme behov for overvåkning og intensivbehandling under transport som når de ligger på intensivavdelingen. Til tross for dette var under halvparten av transportene utført av dedikerte transportteam for denne type transport.
For lokale intensivavdelinger påvirket disse transportene beredskapen på sykehuset ved at personal fra avdelingene måtte delta på transportene. Flere av personalet som utførte intensivtransportene følte seg ikke tilstrekkelig kompetente til oppgaven, og ønsket seg opplæring og nasjonale retningslinjer.
En kartlegging av uønskede hendelser under transportene viste at kun en forsvinnende liten andel av disse ble registrert i helseforetakenes interne avvikssystem. Selv om en ekspertgruppe var uenige i alvorlighetsgraden og rapporteringsbehovet, representerte underrapporteringen en manglende mulighet til felles læring og avdekking av mulige systemfeil.
| | Eier: | HELSTILS |
|
|