| Tittel: | Drug use and drug-related problems in nursing homes: prevalence, changes following medication review and variation between institutions : drug use and medication review in nursing homes in Oslo | | Signatur: | Elektronisk dokument | | Ansvar: | Amura Francesca Gladhaug | | Forfatter: | Gladhaug, Amura Francesca  | | Materialtype: | Elektronisk dokument | | Utgitt: | Oslo : University of Oslo. Institute of Health and Society. Department of General Practice, 2022 | | Omfang: | 109 s. | | Emneord: | Bivirkninger / Eldre / Eldreomsorg / Hjemmeboende / Komorbiditet / Legemiddelbruk / Legemidler / Medisinering / Pleie- og omsorgstjenester / Psykofarmaka / Skrøpelighet-skrøpelige eldre / Sykehjem / Ulikheter | | Note: | Doktorgradsavhandling
Sykehjemsbeboere er typisk skrøpelige gamle med flere kroniske sykdommer og høy forekomst av plagsomme symptomer. Dette medfører ofte bruk av mange legemidler med tilhørende risiko for uheldige og til dels farlige legemiddeleffekter.
I sin avhandling har Amura Francesca Gladhaug vist at sykehjemsbeboerne har et generelt høyt forbruk av spesielt psykofarmaka (antipsykotika, angstdempende medisiner, sovemedisiner, antidepressiva og sterke smertestillende midler). Ved de 41 sykehjemmene behandlet man pasientene svært forskjellig, spesielt gjaldt dette for psykofarmaka. Omfang av uhensiktsmessig medisinering, hyppigst som bruk av unødvendige medisiner eller for høye doser, varierte også mye mellom sykehjemmene.
Prosjektet omfattet også tverrfaglige (lege, farmasøyt og sykepleier) legemiddelgjennomganger av enkeltpasienters legemiddelbruk. Tiltaket medførte redusert legemiddelbruk generelt og mindre bruk av uhensiktsmessige legemidler spesielt.
I en delstudie ble legemiddelbruken hos eldre i sykehjem sammenlignet med tilsvarende eldre som bodde i egne hjem. Mens sykehjemsbeboere hadde et langt høyere forbruk av psykofarmaka, nitrater og diuretika, brukte hjemmeboende eldre i større grad hjerte-kar midler og midler mot artrose. Begge steder var fast bruk av protonpumpehemmere til å forebygge magesår langt vanligere enn forventet.
Legemiddelbruk hos eldre, både i og utenfor sykehjem, er i behov for fortsatt forskning og kvalitetsforbedring. Tilnærmingen må imidlertid tilpasses aktuell setting. På sykehjem er regelmessige legemiddelgjennomganger av flerfaglige team spesielt viktig tiltak for å kvalitetsforbedre medisineringen til den enkelte beboer.
| | Eier: | HELSTILS |
|
|