| Tittel: | Private for-profit hospitals in a tax-based universal health system | | Signatur: | 2019/50 | | Ansvar: | Geir Hiller Holom | | Forfatter: | Holom, Geir Hiller  | | Utgitt: | Oslo : University of Oslo, Faculty of Medicine, 2019 | | Omfang: | 150 s. | | Emneord: | Finansiering / Helseøkonomi / Kirurgi / Kostnader / Kvalitet / Operasjoner / Privatisering / Reinnleggelser / Sammenlignende studier / Spesialisthelsetjenester / Sykehus | | Note: | I likhet med mange land med sammenlignbare universelle helsesystemer er det et mål for Norge å bremse veksten i helsekostnader uten å samtidig redusere kvaliteten og likheten i tilgangen til helsetjenestene som tilbys befolkningen. Offentlig finansiert bruk av private kommersielle helsetjenester blir ofte nevnt som en løsning.
I sin avhandling, Private for-profit hospitals in a tax-based universal health system, har Geir Hiller Holom og medarbeidere undersøkt offentlig finansiert bruk av private kommersielle sykehus i Norge. Spesielt analyseres forskjeller innen områdene pris, kvalitet og pasientsammensetning mellom private kommersielle sykehus og offentlige sykehus for planlagte kirurgiske operasjoner.
De fant at de private kommersielle sykehusene utfører kirurgiske tjenester til markert lavere priser enn refusjonsprisene ved offentlige sykehus og at bruk av anbudskonkurranser bidro til prisreduksjonen. De fant ingen kvalitetsforskjeller mellom private kommersielle sykehus og offentlige sykehus ved bruk av reinnleggelser etter hofte- og kneprotesekirurgi som kvalitetsmål etter å ha hensyntatt at førstnevnte behandlet en yngre og friskere pasientgruppe. For hoftepasientene fant man imidlertid bedre kvalitet ved private ideelle sykehus. De fant også at offentlige sykehus mottok den største andelen reinnleggelser uavhengig av type sykehus som utførte operasjonen, og på tvers av flere utvalgte kirurgiske inngrep var pasienter med lav utdanning og inntekt, samt med registrerte sykehusopphold året før operasjon assosiert med lavere sannsynlighet for å bruke private kommersielle sykehus.
Avhandlingen finner holdepunkter for at måten det offentlige bruker private kommersielle sykehus for å tilby befolkningen helsetjenester resulterer i lavere priser uten å redusere kvaliteten, men pasienters bruk av disse sykehusene ble funnet å variere med utdanning og inntekt. Offentlige sykehus ble funnet å spille en viktig rolle for de mest komplekse pasientene og for reinnleggelser.
| | Eier: | HELSTILS | | Eksemplar: | 1. (1 tilgjengelige) | | |
|
| 1.ex | Tilgjengelig | | HELSTILS | bibl | | 2019/50 | |
|
|