| Tittel: | Er det stordriftsfordeler i sykehus? | | Ansvar: | Terje P. Hagen | | Forfatter: | Hagen, Terje P.  | | Materialtype: | Artikkel - elektronisk | | Signatur: | Praktisk økonomi & finans | | Utgitt: | Oslo : Universitetsforlaget, 2021 | | Omfang: | S. 232-241 | | Serie: | Praktisk økonomi & finans ; 3/2021 | | Emneord: | Helsetjenester / Pasienter / Velferdsrett | | Innhold: | I Norge er spørsmålet om det er stordriftsfordeler i sykehus aktualisert av to forhold. For det første står landet foran sykehusutbygginger i Mjøsområdet, Drammen, Oslo og på Helgelandskysten. Et grunnleggende tema i debatten har vært om en skal bygge store sykehus eller satse på mindre, men flere enheter. Både i Mjøsområdet og i Oslo ser en i skrivende stund ut til å legge opp til større utbygginger. Den andre saken er den nylig vedtatte fordelingsmodellen mellom staten og de regionale helseforetakene der en kompenserer for ulemper forbundet med størrelse. Det paradoksale er altså at en legger opp til sykehusutbygginger som ifølge den statlige utredningen er ineffektive og som en i neste omgang må kompensere for. I artikkelen går jeg gjennom internasjonal litteratur om temaet og stiller tre spørsmål: Er det stordriftsfordeler i sykehus? Kan eventuelle stordriftsfordeler utløses gjennom sykehussammenslåinger? Hvordan påvirkes kvaliteten i sykehusbehandlingen av sykehussammenslåinger? Artikkelen er ikke en systematisk revy i streng forstand, men en gjennomgang av litteraturen som legger vekt på hvordan analysene av effektivitet og skalaeffekter har endret seg over tid og hvordan disse endringene har påvirket konklusjonene. Avslutningsvis knytter jeg trådene tilbake til den norske debatten.
Nøkkelord: effektivitet, kvalitet, pasientbehandling, skalafordeler, sykehus | | Del av verk: | Praktisk økonomi & finans 3/2021 |
|
|